近来音讯，河北省医疗保障局对外发布《关于发布弹簧圈、疝补片、硬脑(脊)膜补片三类医用耗材会集带量收购中选成果的告诉》（以下简称“《告诉》”）。

　　此次《告诉》公示了弹簧圈、疝补片、硬脑（脊）膜补片三类医用耗材产品会集带量收购中选成果，上述医用耗材共有1382个产品中选，最高降幅99.21%。（引荐阅览：官宣丨初次！神经介入耗材——弹簧圈正式发动集采！）

　　▲《关于发布弹簧圈、疝补片、硬脑(脊)膜补片三类医用耗材会集带量收购中选成果的告诉》（来历：河北省医保局）

　　其间，疝补片和硬脑（脊）膜补片均呈现超高降幅。首要用于疝气手术的腹股沟疝补片，均匀价格从1400元降至90元左右，均匀降幅93.12%，最高降幅98.79%；首要用于外科修补手术的硬脑（脊）膜补片，均匀价格从1.6万元降至1000元左右，均匀降幅91.46%，最高降幅99.21%。

　　依据此前发布的带量收购文件，腹股沟疝补片约好收购量共9996片，硬脑（脊）膜补片中动物源性资料约好收购量10907片，化学合成资料约好收购量1135片。收购周期为一年。

　　硬脑（脊）膜补片和疝补片都归于再生医用耗材，此前曾有江苏、山东、山西、福建等多省展开会集带量收购，但都没有此次河北省集采的降幅大。

　　2020年10月1日，江苏第三轮高值医用耗材联盟带量收购成果履行，其间，人工硬脑（脊）膜两年收购量36342片，均匀降幅68.9%，最大降幅81%；疝修补资料两年收购量79242片，均匀降幅75.9%，最大降幅86.4%。

　　2020年12月31日，山东初次全省高值医用耗材会集带量收购在济南开标，其间，可吸收硬脑（脊）膜补片均匀降价83.32%，中选5家企业均为国内企业。

　　2021年06月01日，福建省医保局发布福建省第二批医用耗材会集带量收购中选成果。据悉，硬脑（脊）膜补片约好收购量0.76万个，均匀降幅71.49%，腹股沟疝补片各类约好收购量合计1.88万个，均匀降幅55.86%。

　　据了解，现在我国的硬脑（脊）膜补片技能展开比较老练。中金数据显现，按出售规划核算，2019年国产动物源硬脑（脊）膜产品市占率现已到达80%，根本完成国产化。再生医用耗材范畴，除硬脑（脊）膜补片外，其他品类的国产化程度还比较低。例如疝补片，进口品牌还占有较大商场。 但从集采降幅来看，国产化程度较低的耗材品类，与已根本完成国产化的耗材品类，好像没有显出太大距离。

　　比较于呈现惊人降幅的再生耗材，此前引发高度注重的神经介入类耗材集采，降价好像相对弛缓。据河北省医保局音讯，此次集采，首要用于医治动脉瘤的弹簧圈，均匀价格从1.2万元下降至6400元左右，均匀降幅46.82%，最高降幅66%。但对业内人士来说，集采自身具有重要意味。

　　本年1月，冠脉支架国采正式落地，均价从1.3万元左右降至约700元，均匀降价93%。此外，冠脉药球、扶引导丝、扶引导管等冠脉介入类产品，也在省采和省际联盟带量收购下团体降价。

　　随同冠脉介入类耗材降价潮，医械企业和资本商场也在积极探索更多增加可能性，而注重的焦点频频投向外周介入、神经介入以及电生理等商场空间较大的范畴。其间，神经介入类产品因为国产化程度低、集采没有遍及，被看作是职业新的风向标。

　　但是，本年下半年，神经介入类耗材集采开端推进。9月，浙江省药械收购渠道发布省公立医院第二批医用耗材会集带量收购目录，其间包含神经介入微导管。

　　11月，河北省展开医用耗材带量收购，神经介入类耗材再次归入集采规模。而此次展开集采的弹簧圈，2018年国产化率仅为6.1%。

　　12月9日，陕西省发布八省联盟心脏起搏器拟中选成果，全身兼容MRI分组中一切拟中选产品均为进口，报价均在2万以下。本年6月，在江苏省起搏器带量收购中，价格均匀降幅60%，最高降幅69%，由原价格5-6万元降至2万元左右。

　　从各地近期的集采状况来看，国产化程度低、商场竞赛不充沛，不会成为高值耗材被阻隔在集采之外的保护网。但关于国产品牌尚在展开初期的细分范畴，与其他竞赛较为充沛的品类比较，降价起伏也保留了较大的缓冲空间。

　　神经介入又称脑血管介入，是一种微创临床技能，首要用于防备和医治脑卒中。依照不同功用和适应症，神经介入器械可分为神经微导管、神经微导丝和扶引导管等通路类产品，弹簧圈及密网支架等出血类产品，以及取栓支架、抽吸导管、颅内扩张支架、球囊扩张导管等缺血类产品。

　　我国的脑卒中患者人数很多，致死率高。依据《我国心血管健康与疾病陈述2019》，我国脑卒中患者数量达1300万人，每年新发病例约200万。2019年，我国居民逝世原因中脑血管病致死的份额超越20％。相当于每5人中就有1人死于脑血管病。

　　尽管患者很多，但神经介入手术的浸透率还比较低。2019年，神经介入手术浸透率仅为2.3%。有剖析以为，集采或将推进手术浸透，让神经介入手术在更大规模内铺开。现在，神经介入医疗器械的国产化程度也比较低，国内首要企业有微创神通、心玮医疗、沛嘉医疗、归创通桥等。

　　以此次河北省集采的弹簧圈为例，据中金公司研讨部计算，2018年我国弹簧圈商场国产化率仅6.1%，现在国内已有沛嘉医疗、泰杰伟业和维心医疗等相关产品上市，微创神通弹簧圈也已于本年9月获批。

　　归创通桥招股书显现，我国神经介入医疗器械商场规划，已从2015年的26亿元增至2019年的49亿元，年复合增加率为17.3%，估计到2030年将进一步增至371亿元，2019年至2030年的年复合增加率为20.2%。

　　从细分器械商场来看，据中金公司研讨部测算，估计2030年神经介入缺血类、出血类和通路类器械商场规划别离为106.8亿元、65.1亿元和105.6亿元，占比别离38.5%、23.4%和38.0%。 各二级细分中，取栓支架商场规划最大，为50.6亿元，占比达18.2%；其次为中心导管，商场规划为42.3亿元，占比为15.3%；第三位为抽吸导管，商场规划为38.9亿元，占比为14.0%。

　　方针方面，近年来，脑卒中患者的医治问题，越来越遭到国家的注重。本年6月，国家卫生健康委印发《加强脑卒中防治作业削减百万新发残疾工程归纳计划》，明确指出，到2022年，我国30岁及以上居民高血压知晓率到达55%，高血压确诊患者根本承受标准医治，建立卒中中心的三级归纳医院、中医医院及相关的专科医院惯例展开静脉溶栓和取栓技能。

　　到2025年，一切地市和30万人口以上的县，至少有1家二级归纳医院或中医医院惯例展开静脉溶栓技能和取栓技能。到2030年，一切建立卒中中心的二级以上归纳医院、中医医院及相关的专科医院惯例展开静脉溶栓及取栓技能。

　　2021年，国内神经介入企业迎来收获期，据动脉网计算，到12月2日，2021年我国至少有22款神经介入产品获批。在立异产品研制方面，值得必定的一起，同质化问题也引起注重。例如，弹簧圈已有9款国产产品上市、神经介入微导管已有至少10款国产产品上市。而河北省和浙江省展开集采的品类，也正是弹簧圈和微导管。

　　未来，跟着微创手术的持续展开，以及国家方针的支撑，神经介入类医疗器械还有很大展开空间。当然，集采降价、新品研制，以及新品上市后如安在现有进口品牌以及同类国产新品竞赛中，取得商场认可，关于企业来说，都带来许多应战，国产企业还有很长的一段路要走。

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